tokens: De oorzaken van dit syndroom kunnen velerlei zijn en moeten worden gezocht bij overgewicht , het roken van tabak , erfelijke factoren , een korte onderkaak , afwijkingen in het keel - neus - en oorgebied ( waaronder bijholte - en neuspassageproblemen ) , longafwijkingen , refluxziekte , een lage spierspanning ( of tonus ) van de mond - en keelspieren ( soms veroorzaakt door bijvoorbeeld slaapmiddelengebruik ) of chronisch nierfalen .