Как поступать в случае, если пациент требует выдать копию истории болезни, не претендуя на предварительное ознакомление с ней? Выдавать по письменному заявлению на имя главного врача? Требовать ли возмещения канцелярских расходов? Ограничиться выдачей стандартной выписки из истории болезни? Регламентирующие документы?
Право пациента на получение копий медицинской документации (в том числе мед.карты) установлено федеральным законом (ч. 5 ст. 22 ФЗ №323). Платой пациента реализация этого права не обусловлена, соответственно, действия по истребованию компенсации будут трактованы как нарушающие права потребителя медицинских услуг. 
	 Отдельно порядок выдачи копий медицинской карты в отличие от порядка выдачи справок и заключений не установлен, а ознакомление и получение копий - не одно и то же. В таком случае руководствуемся напрямую ФЗ № 323 и также некоторыми положениями Приказа № 441н, которые могут быть применены в виду схожих обстоятельств. 
	 Вывод: вы обязаны выдать копию документа, но только по письменному заявлению самого пациента (представителя) и при предъявлении паспорта. Если заявление от имени представителя, к нему должна быть приложена копия доверенности. 
	 Учтите 2 момента: 
	 1. оригиналы Вы выдавать не обязаны. Пациентам, требующим этого, в судах отказывают. 
	 2. отказывать в выдаче копии Вы не имеете права, если есть заявление и пациент с паспортом (представитель с паспортом и доверенностью). Требования пациентов, которым отказали в таких обстоятельствах, судами удовлетворяются. 
	 Cуды в указанных обстоятельствах ссылаются напрямую на ч.5 ст. 22 ФЗ № 323. 
	 Так что ответы на все Ваши вопросы по порядку: 
	 1. Выдавать по письменному заявлению на имя главного врача после проверки документов (полномочий); 
	 2. Плату не брать, если не хотите потом разбираться с обиженным потребителем; 
	 3. Зависит от того, чего требует пациент. Он имеет право на получение копий всей медицинской документации и выписок из нее. 
	 4. Регламентирующие документы: ч. 5 ст. 22 ФЗ №323; Приказ МЗ РФ от 02.05.2012 № 441н. Этой темы касается также письмо ФФОМС от 10.06.2014. 
	 Более подробно указанный вопрос разобран в статье.