Các cơ sở nên xử lý như thế nào với việc nguồn cung vắc-xin không đủ cho các trung tâm cải huấn và giam giữ?
Các kế hoạch tiêm chủng ngừa COVID-19 tại các cơ sở cải huấn nên xem xét những điều cần lưu ý đối với cách ưu tiên tiêm chủng trong trường hợp không có đủ vắc-xin vào một thời điểm xác định. Lên kế hoạch sắp xếp thứ tự ưu tiên đối với việc tiêm chủng có thể xảy ra ở mức cơ sở, cá nhân hoặc cả hai và nên được điều phối với các sở y tế tiểu bang và địa phương. Các quyết định sắp xếp thứ tự ưu tiên có thể được dẫn hướng bởi dữ liệu cấp cơ sở và cấp cá nhân nên được tính đến tính khả thi của việc tiêm chủng các nhóm dân số phụ trên nhiều cơ sở so với việc tiêm chủng theo cơ sở. Các khu vực phân quyền được khuyến khích cân nhắc việc tiêm chủng cho cả nhân viên và những người bị giam giữ/tạm giam tại các cơ sở cải huấn hoặc giam giữ cùng lúc với nhau vì họ có chung nguy cơ cao mắc bệnh và tính hiệu quả của việc tiêm chủng nhiều người hơn ở cùng một địa điểm. Những chỉ báo cấp cơ sở có thể hữu ích cho việc sắp xếp thứ tự ưu tiên tiêm chủng bao gồm:  số lượng nhân viên và những người bị giam giữ/tạm giam; tỉ lệ nhân viên cao tuổi và người bị giam giữ/tạm giam có kèm bệnh nền với nguy cơ cao làm tăng nguy cơ tỷ lệ mắc bệnh và tử vong vì COVID-19; cơ sở hạ tầng chăm sóc sức khỏe tuyến cơ sở thông gió tại cơ sở; dễ tiếp cận cho các nhóm tiêm chủng; khả năng tiếp tục vận hành bình thường trong trường hợp phải cách ly nhân viên sau khi bị phơi nhiễm; và khả năng cách ly và cô lập những người bị giam giữ/tạm giam nếu có bùng phát dịch.  Các yếu tố cấp cá nhân có thể hữu ích đối với việc sắp xếp thứ tự ưu tiên tiêm chủng bao gồm tuổi cao, bệnh nền có nguy cơ cao, tình trạng mắc COVID-19 trong 90 ngày gần đây và nguy cơ phơi nhiễm với những người bị giam giữ/tạm giam có mắc COVID-19. Nguy cơ mắc bệnh năng gia tăng theo độ tuổi, theo đó người cao tuổi có nguy cơ cao nhất. Người trưởng thành ở bất kỳ độ tuổi nào có sẵn các bệnh nền nhất định cũng có thể thuộc nhóm có nguy cơ cao mắc bệnh nghiêm trọng vì COVID-19. Do đó, theo khuyến nghị phân bỏ vắc-xin tạm thời đã cập nhật của Ủy Ban Tư Vấn về Quy Trình Phòng Ngừa Miễn Dịch (ACIP), vắc-xin ngừa COVID-19 nên được cung cấp cho nhân viên tuyến đầu và những người từ 75 tuổi trở lên (Giai đoạn 1b), cũng như những người thuộc độ tuổi 65-74 và 16-64 tuổi có sẵn bệnh nền gia tăng nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng do COVID-19 (giai đoạn 1c). Các cơ sở cải huấn và tạm giam, đặc biệt là những nơi có bộ phận y tế và lão khoa nên phối hợp với nhân viên y tế tiểu bang/cơ sở về cách sắp xếp thứ tự ưu tiên cho nhân viên và những người bị giam giữ/tạm giam thuộc hai nhóm phụ này khi không thể tiến hành tiêm chủng cho toàn bộ nhân viên và người bị giam giữ/tạm giam cùng lúc với nhau. CDC đã phát hành hướng dẫn đồng hành nhằm giúp các chương trình chủng ngừa của tiểu bang, bộ lạc, địa phương và cùng lãnh thổ cũng như các đối tác chủng ngừa khác trong việc lên kế hoạch tiêm chủng cho nhóm dân cư được khuyến nghị nên được tiêm các liều vắc-xin ngừa COVD-19 đầu tiên.