Safra Kesesi Taþý Ýçin Ameliyat Olacaðým, Bu Konuda Bilgi Alabilir miyim?
Safra kesesinde taþ saptandýðý zaman onun tedavisi cerrahidir (ilaçla eritme vs gibi yöntemler genellikle etkisiz olmaktadýr). Safra yollarýna düþecek kadar küçük ise (birkaç milimetre) safra kanalýnda týkanmaya, dolayýsýyla þiddetli aðrýya ve sarýlýða yol açarlar. Biraz daha büyük olanlar, safra kesesinin çýkýþýný týkayarak safra kesesinin þiþmesine ve iltihabýna sebep olurlar; bu durumlar acil ameliyatý gerektirirler. Bu nedenle safra kesesinde taþ saptanan hastalarýn uygun zamanda ameliyat edilmesi önerilir. Safra kesesi taþlarý olan hastalarýn 1/3 ünde kolik tarzýnda (gelip geçici tarzda) aðrýlar olmaktadýr. Aðrý ani ve þiddetli baþlar. Yavaþ yavaþ azalýp geçebilir. Taný için ultrasonografi kullanýlabilir. Safra kesesi taþlarýný ve diðer hastalýklarýný tespit etmede çok baþarýlýdýr ayrýca uygulamasý basit ve ucuzdur. Ultrasonografi ile kese içindeki taþlar tespit edilebilir. Taþlarýn büyüklükleri, sayýlarý, kesede veya safra yollarýnda týkanma, geniþleme, iltihaba neden olup olmadýðýný, safra kesesi duvar kalýnlýðýný, çevresinde apse veya sývý olup olmadýðýný ortaya koyar. Safra taþlarýnýn kanala düþtüðü durumlarda ERCP (Endoskopik Retrograd pankreato-kalangiografi) iþlemi ile kanaldan taþ çýkartýlabilir. ERCP iþlemi endoskopik olarak mideden duodenuma (on iki parmak baðýrsaðý) geçilip pankreas kanalý ve safra kanalýnýn on iki parmak baðýrsaðýna açýldýðý aðýzdan girerek safra yollarýna girilip, safra yollarýnýn ve pankreatik kanalýn görüntülenmesi iþlemidir. Daha önce karýn içi ameliyat olmamýþ hastalarda safra kesesi taþýnýn en uygun ameliyat þekli laparoskopik (kapalý) yöntemdir. Bu yöntemde hastalarýn cildinde çok küçük yara izi kalýr ayrýca hastanede yatýþ ve iyileþme süresini azaltýr. Ancak geçirilmiþ ameliyatlar sebebiyle ya da kapalý ameliyatýn teknik olarak yapýlamadýðý durumlarda açýk ameliyat uygulanabilir. Geçmiþ olsun.
tr