Cinsel Organdaki Siðiller Hakkýnda Bilgi Alabilir miyim?
Genital siðiller, HPV'nin (human papilloma virüs) DNA'ya yerleþmesiyle ortaya çýkar. Virüs taþýyan ve lezyonlu olan kiþinin partnerine temasýyla bulaþýr. Bunlar yüzeyde kabarýk, koyu kahverengi, irili ufaklý bazen kanayabilen, çabuk yayýlým gösteren karný bahar görünümündeki aðrýsýz oluþumlardýr. Siðiller genellikle genç eriþkin grupta görülür. Ortalama baþlangýç yaþý 16-25'tir. Siðiller enfeksiyon alýndýktan 1-6 ay sonra geliþir. Ancak virüs çoðalmasý genellikle 6-9 aydýr. HPV adý verilen virüs kültür ortamlarda belirlenemiyor. Moleküler biyoloji tetkikleri ile tespit ediliyor. 70'den fazla tipi bulunuyor. HPV cinse yollu bulaþýyor. Genital kanserlerin oluþumunda etkili olduðu biliniyor. Dünyada seksüel olarak aktif kadýnlarýn yüzde 30'unun HPV virüsünü taþýdýðý düþünülüyor. Vajinal, anal iliþki veya herhangi bir cinsel temas sýrasýnda hastalýklý kiþiyle doðrudan temas yoluyla bulaþýyor. Çoðunlukla semptomsuz seyrettiði için kadýn ve erkeklerde gerçek görülme sýklýðýnýn bilinmesi güçleþiyor.
Sinsi Bir Hastalýk
Siðiller vücudun her tarafýnda çýkabilirler. Ama genital bölgede görülen siðiller diðerlerinden farklýdýr. Sinsi bir biçimde yayýlýrlar. Kýl batmalarýnýn siðillerle bir ilgisi yoktur. Genital siðiller tek tek görülebildikleri gibi çok büyük boyutlara da ulaþabiliyorlar. Hastalýk genellikle belirti vermiyor. Hastanemize gören hastalar arasýnda genital siðilleri sýklýkla görüyoruz. Hastalar farklý þikayetlerle geliyorlar. Bazý hastalarýmýzda tedaviye yanýt vermeyen vajinal yanma, kaþýntý yakýnmalarý gözlüyoruz. Bazýlarý aðrýlý cinsel iliþkiden yakýnýyor. Bazýlarýnda da sýk sýk tekrarlayan genital siðil þeklinde ortaya çýkýyor. Hastalarýmýzýn öyküsünü dinlediðimizde bir bölümünün de siðili olan bir cinsel partneri olduðunu öðreniyoruz.
Nerelerde Görülüyor?
Siðiller dýþ cinsel organlarda, vajinada rahim aðzýnda, makat ve idrar kanalý çevresinde görülebiliyor. Genital siðillerin teþhisi pap smear testiyle saptanabiliyor. Genital siðile neden olan virüsler içinde bazýlarýnýn kansere yol açtýðý biliniyor. HPV tip 16, 18, 31, 33, 35 rahim aðzý kanserlerinden sorumludur. Virüs DNA'ya yerleþtiði için hiçbir zaman tam anlamýyla vücuttan atýlamýyor.
Tedavisi Nasýl Yapýlýyor?
Sinsi seyreden bu hastalýða yakalanan hastalarýmýzda eðer siðil varsa elektro koterle yakýyoruz. Siðilin her zaman tekrarlama riski var. Yakma dýþýnda "5-Fluorourasil" isimli bir anti kanser ilacýyla, "podofilin" denilen bir baþka ilacý siðillerin üzerine sürerek tedaviyi sürdürüyoruz. En az 3 hafta bu tedavi sürüyor. Siðiller tekrarlarsa hastalarý düzenli olarak takip ediyoruz. Tedavi sýrasýnda cinsel iliþkide bulunulmamasý veya prezarvatif kullanýlmasýný öneriyoruz.
Birçok Kiþi Taþýyýcý
HP virüsü taþýyan birçok kadýnda genital siðiller gözlenmiyor. Hasta taþýyýcý oluyor. Erkeklerde de penis üzerinde görülebiliyor. Bu yüzden biz cinsel olarak aktif kadýnlarýn yýlda bir defa pap smear testi yaptýrmalarýný öneriyoruz. Güvenilir bir cinsel partnerle birlikte olmak, prezervatif kullanmak da önlemler arasýnda yer alýyor.
Pap Smear Testi
Jinekolojik muayene sýrasýnda Rahim aðzýndan özel bir fýrça ile örnek alýnýp patoloji laboratuarýna gönderiliyor. Kanserlerin erken teþhisi için pap smear testinin her yýl düzenli yaptýrýlmasý gerekiyor.
tr